急救手冊

打破年齡界限,兒科病侵入成年人

更新日期:2019-11-26 18:57 點擊:
 

最近數周內,淮陰區多個學校的學生發現腮腺炎,引起了廣大家長重視。
腮腺炎,多發于兒童,然而,日前一位
30多歲的王女士來到淮陰醫院急診科告訴醫師,她前些日子突然發燒,第2天他感覺自己的“腮幫子”很疼,而且腫了起來。她自己是淋巴發炎了,口服了阿莫西林等藥,癥狀不見好轉,她想還是來醫院看一下。
淮陰醫院的急診科醫生進行了一番檢查發現她患流行性腮腺炎了。她和周圍的人都很納悶,都這么大人了,怎么會得這種病呢,腮腺炎不都是小孩才得嗎?
  為什么流行性腮腺炎這種傳統意義上的兒童病,如今成人也發病呢?大家在日常生活中又怎樣預防?急診科孫少兵主任來為大家做了解答。
  孫主任介紹說,流行性腮腺炎是兒童和青少年常見的急性呼吸道傳染病,俗稱痄腮。其中90%的病例發生在5至15歲年齡段。成人約有80%的人有隱性感染, 但是也有我們能看到的顯性感染,那就是發病了。
  腮腺炎由“腮腺炎病毒”引起,主要侵犯人的腮腺。冬春季節發病較多,但夏季也不少見。
  早期患者和隱性感染者是傳染源,呼吸道飛沫的吸入是主要傳播途徑。常在接觸病人后2到3周內發病。腮腺炎起病急,首先出現發熱、頭痛、乏力、食欲不振、全身不適等表現。1至2天后出現一側或雙側腮腺腫痛,以耳垂為中心,向前、下、后發展。形狀如梨形,邊界不清。腮腺炎也可引起腦膜炎、睪丸炎、胰腺炎、卵巢炎等。
  如果腮腺腫大后數日出現腹痛、腹脹、上腹壓痛、惡心嘔吐等相關癥狀,可能是并發胰腺炎,需做b超、血或尿淀粉酶檢測。如出現頭痛、嗜睡和腦膜刺激征,可能并發腦膜炎,腦膜炎發生在15%的病例,積極治療,癥狀在一周內消失。
為了避免患上腮腺炎,應該及時進行預防,那么應該怎么做呢?
1.早期隔離患者直至腮腺腫脹完全消退為止,告訴孩子不要與患者密切接觸。
2.室內要注意通風,保持空氣流通,家里可以用0.2%過氧乙酸消毒,流行期間不要參加大型集體活動。
3.接種麻疹、風疹、腮腺炎三聯疫苗,加強衛生知識宣傳,教育孩子養成良好的個人衛生習慣,多參加體育鍛煉,增強體質。一般在孩子1歲半的時候給孩子預防注射。
4.藥物預防,采用板藍根,金銀花等藥物
5.腮腺炎是一種病毒感染,經過一周到10天的時間,大部分的孩子可以自然恢復正常。重要的是,在這段時間里應注意充分休息。補充水分和易消化的營養物質,不宜給酸性食物,以免引起腮腺局部疼痛 。
6.對于可疑患者,應該立即暫時隔離。飲食宜軟、易消化,避免酸辣等刺激食物。
7.由于腮腺炎容易在托幼機構中流行,因此若發現患兒,應該加強晨檢工作,對可疑患兒有接觸的小朋友,應該觀察21天,同時預防性地口服板藍根沖劑。一般連續3~5天。
孫主任說得了腮腺炎也不要緊張,經過合理治療,一般不留有后遺癥,而且體內產生的抗體會終身免疫,因此不會復發。
 
 
 
                     劉立根

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